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2026年05月18日

  • 認知行動療法

大阪で遂行機能障害（実行機能障害）へのカウンセリング｜「段取りができない」「やることが回らない」を認知行動療法で整理する

こんにちは、認知行動療法カウンセリングセンター大阪店です。

大阪で生活している中で、

・やることが増えると、何から手をつければいいか分からなくなる
・予定を立てても途中で崩れやすい
・忘れ物、締切遅れ、優先順位づけが苦手
・仕事や家事が重なると頭が真っ白になる
・周囲から「もっとしっかりして」と言われるが、自分でもどう整理すればいいか分からない

このような「分かっているのに、実行が難しい」という悩みはありませんか？

大阪は、通勤、仕事、人間関係、家庭、スピード感のあるやり取りなど、日常の中で“段取り力”や“切り替え力”が求められる場面が多い地域でもあります。
そのため、遂行機能障害（実行機能障害）があると、「努力不足」ではなく、整理・計画・調整機能の難しさによって、生活全体が回りにくくなることがあります。

認知行動療法（CBT）では、
「気合いで何とかする」ではなく、
「どうすれば生活が回りやすくなるか」
という視点で、具体的な支援を行います。

遂行機能障害（実行機能障害）とは？

遂行機能とは、

・計画を立てる
・優先順位を決める
・必要な行動を順序立てる
・途中経過を確認する
・予定変更に柔軟に対応する

といった、「目的に向かって行動を進めるための力」です。

これがうまく働きにくい場合、

よくある困りごと

背景には、ADHD、高次脳機能障害、うつ、不安、慢性的ストレスなど、さまざまな要因が関係することがあります。

「ちゃんとしなきゃ」より、「どう整理すれば進みやすいか」

遂行機能障害では、

「もっと頑張ろう」
「ちゃんとしよう」

だけでは改善しにくいことがあります。

なぜなら、問題は“意欲”よりも、
「整理方法」
「実行方法」
「情報処理の負荷」
にあることも多いからです。

CBTで重視する3つの支援ポイント

① 組織化戦略（段取りを細かくする）

例えば、

「家事を全部やる」
ではなく、

・洗い物5分
・机の上だけ片付ける
・買い物メモを書く

というように、“始めやすい単位”に分けます。

② 問題解決技法

「なぜできない？」ではなく、

・どこで止まるのか
・何が混乱の原因か
・どうすれば進めやすいか

を整理します。

③ メタ認知（自分の傾向理解）

例えば、

・焦ると優先順位が崩れる
・完璧にやろうとして止まる
・複数タスクで混乱しやすい

など、自分のパターンを把握することが再発予防につながります。

「話すだけ」ではなく、“見える化”が重要

遂行機能障害では、

「その場では分かったけど続かない」
「説明は理解できるが生活で使えない」

こともあります。

そのため大阪店でも、必要に応じて、

活用例

などを活用し、“頭の中だけで抱え込まない方法”を重視します。

家族や周囲の理解も大切です

遂行機能障害は見えにくいため、

「なんでできへんの？」
「やる気あるん？」

と誤解されやすいことがあります。

しかし本人は、

「やろうとしてるのに進まない」
「また失敗した」

と、自己否定を抱えていることも少なくありません。

そのため、

・本人支援
・家族理解
・環境調整

を組み合わせることが重要です。

大阪で遂行機能障害（実行機能障害）に悩む方へ

大阪は、人との距離感が近く、仕事でも生活でもテンポや対応力を求められやすい場面があります。
その中で、

「周りはできているのに自分だけ…」
「もっと要領よくできれば…」

と悩みやすい方も少なくありません。

認知行動療法カウンセリングセンター大阪店では、
単なる気持ちの整理だけでなく、

「どうすれば毎日を少し回しやすくできるか」
「どう整理すれば実行しやすいか」

という視点を重視しています。

Q&A

Q1. 遂行機能障害は大人でも相談できますか？

はい。大人になってから仕事や生活管理の難しさに気づく方も少なくありません。

Q2. ADHDか分からなくても相談できますか？

はい。診断名よりも、日常生活の困りごとを整理することが重要です。

Q3. 家族も相談できますか？

はい。周囲の理解やサポート方法について整理することも可能です。

認知行動療法カウンセリングセンター大阪店

まとめ

遂行機能障害（実行機能障害）は、
「意志が弱い」のではなく、
「整理・段取り・実行の仕組み」に困難がある場合があります。

だからこそ必要なのは、

・見える化
・タスク分解
・優先順位整理
・自己理解

です。

大阪で、「毎日やることに追われる」「分かっているのに進まない」と感じている方は、
自分を責め続ける前に、“もっと頑張る”ではなく“もっと整理しやすい方法”を考えることも、一つの選択肢かもしれません。

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